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天气炎热,过量饮酒易导致消化道出血
责任编辑:华华  发布时间:2018-5-25 10:49:33  文章来源:客家新闻网  作者:佚名

  今年30岁小朱(化名)在赣州市章贡区水西镇和乐新村的蔬菜市场工作,平时身体健康,就是有时候爱喝点酒。5月16日晚上,他跟朋友出去玩,一边聊天一边喝酒,一不小心喝了个大醉。“以前喝醉总是睡一觉就好了,没想到这次喝醉完两天后,肚子却一直感觉不舒服,当时也就没在意,以为是醉酒后的正常反应。”朱先生说。

  第二天早上刚起床,他感觉胃部非常不舒服,胸口一闷呕吐了一次,发现竟然还有血。被吓到的朱先生马上前往就近医院就诊。没想到刚到赣州市第五人民医院大门口,越发不舒服的朱先生,忍不住又连续吐血了3次。“当时吐完,我整个人都站不住了,随后被医生抬进了急诊室。后来医生跟我说,当时就吐了差不多有800ml血”。

  进入赣州市第五人民医院急诊室后,医生马上为朱先生进行了检查。这边但刚挂上点滴,朱先生又出现了吐血现象。这一次的失血量更是高达1000ml左右。由于前后吐血超过1800ml,他出现了严重的失血性休克。急诊医生说,一个人全身的血也就4000—4800ml,他吐掉了将近一半,如果抢救不及时,死亡率高达50%以上,相当于他有一只脚已经踏进了鬼门关。

  急诊医生马上为其开通绿色通道,并会诊肝病科二病区的医生为其进行抢救。该院肝病科一年要收治近1000例这样的消化道大出血患者,每个月需要紧急抢救的就有几十个。

  医生把病人护送到内镜室,治疗医生和护士早已准备就绪。这天为患者实施胃镜下消化道止血的医生是梁斌医生,他也是赣州市第五人民医院作为中国胃食管静脉曲张诊治规范化培训基地的负责人。只要是病人出血量大、病情危急的关头,这位止血先锋和他的团队成员一定会出现在病人身边。

  紧张的时刻开始了,大家都把注意力集中在内镜的显示屏上。一根细长的内镜从口腔沿着食道缓慢的滑向胃里,血液模糊了镜头,“生理盐水”梁医生说道。护士迅速的把抽好的冷盐水递到医生的手里。医生接过护士的盐水,将它注入胃内,随着负压吸引,视野渐渐变得清晰。

  不一会儿,渗出的血液又模糊了镜头,医生重复着刚才的操作。大家心都提到嗓子眼了,因为关键就是要找到出血点,这样才能马上将血止住。燥热的天气,大家额头已经开始冒汗,可是没有一个人在意,因为大家的心都随着内镜在仔细的寻找着患者消化道的出血点。由于不能适应内镜在咽喉部的刺激,患者出现呕吐,呕吐物有些溅到医生的衣服上,医生没有在意。

  “请你做深呼吸,慢慢的放松,现在非常关键,一定要配合好。”梁医生一边转动镜子的角度一边安抚的有些不适应的病人。

  时间已经过了半个小时,突然梁医生兴奋的说道:“找到了,就是这里,出血点在食道,准备好硬化剂。”等医生固定好位置后,护士立即将导管顺着内镜送至指定的位置,“好,送针、推、退针、按压!” 整个过程不超过10秒,每一个指令、每一个操作医生护士都配合的很精准,因为他们心里清楚的知道整个操作稍有偏差,治疗就达不到预期的疗效。

  急诊胃镜介入治疗手术后,血很快止住了。但朱先生仍未脱离生命危险,被转入重症监护室进行进一步观察治疗。

  经检查,朱先生是由于喝醉酒导致食道胃底静脉曲张破裂而大量出血。赣州市第五人民医院肝病科二病区(消化病区)梁斌表示,消化道出血是临床严重的病症。随着天气的炎热,酒醉的病人也在逐渐增多,因喝酒造成消化道出血的患者也不断增多,而且逐渐呈年轻化的趋势。喝酒导致消化道出血对人体的伤害极大,即使现在恢复了,如果在今后不注意生活习惯和饮食的话,极易造成消化性溃疡及肝硬化等。

  经过一星期的治疗,朱先生昨天终于出院了。朱先生说,经过这次“血的教训”,出院后自己一定会控制酒量,能不喝就不喝,好好保护自己的胃。

  止血先锋科普时间 关键时间能救命

  1、如果大量出血又未能及时送到医院,则应该让患者静卧,消除其紧张情绪,注意给患者保暖,让其保持侧卧、取头低脚高位,可在脚部垫枕头,与床面成30度角。呕血时,让患者的头要偏向一侧,以免血液吸入气管引起窒息。

  2、患者的呕吐物或粪便要暂时保留,粗略估计其总量,并留取部分标本待就医时化验。

  3、少搬动患者,同时严密观察患者的意识、呼吸、脉搏,并快速拨打急救电话。

  4、吐血时,最好让患者漱口,并用冷水袋冷敷心窝处。不可饮水,可含化冰块。

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